关键文献筛选与精读
核心原则
- 本技能从候选池开始，不重复承担完整检索。
- “重要”由与研究问题的关系、证据角色和方法质量共同决定，不只看被引数或期刊名。
- 矛盾证据、阴性结果和方法学局限必须保留。
- 单篇研究记录研究设计和偏倚风险；GRADE 用于证据体确定性，不给单篇论文机械贴 GRADE 等级。
full_text_read必须对应实际可访问并已核对的全文。- 不绕过付费墙、登录、版权或机构权限。
输入
优先接收：
- 来自
dyz-med-cnki的候选文献表或用户提供的 RIS、BibTeX、CSV、PMID、DOI 清单； - 研究问题、PICO/PECO/PCC 和拟支持的论断；
- 本地 PDF、合法开放全文或用户已获授权的资料；
- 中国人群或本土实践场景下的中文来源覆盖说明。
若没有候选池，先调用 dyz-med-cnki。若只有少量明确论文，可直接进入核实与精读。
工作流程
1. 核实候选记录
对每条记录核对：
- 标题、作者、年份、期刊；
- PMID、DOI 或其他稳定标识符；
- 研究设计、目标人群和主要问题；
- 当前访问状态；
- 来源及检索日期。
仅网页片段或二手清单发现的记录先标为 discovery_only。
可消费 dyz-med-cnki 题录核验器的独立回执，不强制导入兄弟脚本或创建passport：以稳定工件ID、真实
path/version/sha256定位输入，检查scope、execution_status、mode、逐字段差异和报告哈希。
reference_identity: matched/mismatch/unverified仅说明该次字段比较；offline matched是固定响应重放，
不是本次联网核实。题录字节/版本改变后旧报告不得沿用，completed或工具退出0不证明研究质量、全文已读
或论断SUPPORTED。API元数据只记metadata_only，不要把仅取得题录写成读过摘要或全文。
真DOI配错题名应保留mismatch并人工查证；404、429、超时、缺DOI或无结果仅为未核实，不据此判虚构。 既有有效外部核验记录可直接使用，不为接入工具重复检索。需要外部处理时先核对公开内容类别、用途、 固定接收方、允许发送字段和当前人类授权；未知则零发送，在本地继续。最小标识符核验不授权发送稿件或全文。
2. 分级排序
优先选择能承担以下角色的文献：
| 角色 | 选择重点 |
|---|---|
| frontier | 最近出现的新方法、新结果或新争议 |
| landmark | 奠定定义、机制、设计或临床实践的核心研究 |
| guideline | 当前指南、共识或官方标准 |
| synthesis | 高质量系统综述或 meta 分析 |
| contradictory | 与主流或本研究方向不一致的证据 |
| methods_borrow | 可借鉴结局定义、混杂控制、模型或报告方式 |
| local_context | 中国人群、国内实践、政策或本土流行病学 |
被引数只能作为辅助信号，并记录数据来源和查询日期。
3. 获取与记录全文
按以下顺序尝试：
- 用户提供或项目已有的本地 PDF；
- 期刊、PubMed Central、机构仓储或其他合法开放来源；
- 用户有权访问的机构资源；
- 无法获取时记录
access_failure_recorded，请求用户补充。
涉及中文医学、护理或国内实践时，应尝试覆盖 CNKI、万方、维普或用户指定来源。无法直接访问时：
- 记录每个来源的实际尝试与限制；
- 由
dyz-med-cnki生成discovery_only线索； - 请求用户通过合法账号或图书馆补充全文；
- 不把网页线索描述为三库完整检索，也不伪造“零结果”。
4. 深度精读
对每篇选中文献核对全文中的：
- 研究问题和设计；
- 人群、样本、暴露或干预、比较和结局；
- 方法、统计模型和关键假设；
- 主要结果、效应量与不确定性；
- 偏倚风险、缺失数据、局限性和资金/利益冲突；
- 与当前稿件可支持和不可支持的论断；
- 可借鉴的方法与不可直接迁移的条件。
有文档解析工具时，可用目录、分节阅读和表格提取提高效率；工具不可用时人工阅读本地全文。摘要不能支持的细节不得补写。
5. 建立文献层
项目模式下生成：
paper/evidence/key-literature-map.yaml；paper/evidence/key-paper-briefs/*.md；paper/evidence/frontier-literature-synthesis.md；paper/evidence/fulltext-ledger.yaml；- 需要时生成
paper/evidence/literature-source-coverage.yaml。
非项目模式可直接交付同等结构的 Markdown，不强制创建文件。
单篇简报至少包含：
- 可核实标识符与访问状态；
- 研究设计和研究问题；
- 方法与关键结果；
- 风险偏倚和局限；
- 对当前稿件的用途；
- 不能由该文献支持的论断。
6. 综合
前沿综合分开呈现：
- 支持性证据；
- 矛盾或阴性证据；
- 方法学借鉴；
- 本土与国际证据差异；
- 仍未解决的缺口；
- 对引言、方法和讨论的具体影响。
不得因文献与预期结论不一致而降低其优先级。
完成检查
- 候选记录的 PMID、DOI 或来源已核实；
- 每篇选中文献有明确选择理由；
full_text_read对应实际存在并已核对的全文；- 每篇全文级文献有结构化简报；
- 摘要级记录没有被当作全文证据；
- 单篇论文没有被错误赋予 GRADE 证据体等级；
- 矛盾证据、局限和访问失败已披露；
- 综合明确说明对当前稿件可支持与不可支持的论断。
配套资源
templates/key-literature-tracking-table.md：精读进度与证据角色追踪表。examples/worked-example.md：虚构教学示例。references/规范与文献清单.md：证据评价与引用原则参考。
